1 2016/11/4 上午 10:44:34

HER2阳性乳癌化疗搭配标靶治疗 降低复发风险

(關鍵字: 乳癌 , 標靶治療 , 復發 , HER2陽性乳癌 , 轉移

张小姐(化名)于七、八年前确诊乳癌,当时肿瘤才一公分多,并不大,算是第一期,原本认为自己相当幸运,能够早期发现,早期治疗,预后情况应该不错,但切除肿瘤后,切片检验报告为HER2阳性反应,医生建议她,接受标靶治疗合并化疗,这让她有些意外。

一个标靶药物疗程约需80万元,对于张小姐来说,负担有些沉重,当时积蓄只有30万元,最后她将这笔钱用于副作用较小的化疗药物,减少恶心呕吐机率,且不会掉发,没想到,两年后回诊时发现,癌细胞已经转移至肺脏。

HER2阳性乳癌易复发、转移,建议搭配标靶药物降低复发风险

圣保禄医院外科部主任杨诚群指出,许多民众认为乳癌只有一种,但依照基因型别来看,可以区分成五大类,HER2阳性为其中一种,台湾约有四分之一乳癌患者属于HER2阳性,预后容易转移和复发,较为棘手,一般建议患者术后接受标靶药物合并化疗等辅助性治疗。

传统乳癌治疗,常以肿瘤大小、淋巴有无感染、第几期等因素,来决定病人需要那些治疗,例如,肿瘤小于两公分,一般认为后续无须做化疗,如淋巴腺遭到感染,期数较高,通常需施以化疗、荷尔蒙等治疗。

杨诚群主任说,这种作法有点“以貌取人”,就好像大个子、长相凶狠的人,外界就会认为他是坏人,常会欺负别人,至于个性随和友善的矮个子,就常被归类为好人,但果真如此吗?这不尽然!

临床观察发现,有些肿瘤体积很小,小于两公分,开完刀后,原本预期预后应该不错,但一两年后却复发;有些癌友肿瘤较大,开完刀,并未接受辅助性治疗,却也没有复发。

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