1 2017/9/25 上午 09:43:09

膝盖痛打玻尿酸、PRP都没用,原来是因为O型腿!

(關鍵字: 人工關節 , 關節退化 , 膝蓋 , O型腿 , 戴大為

五十三岁的陈经理从大学和博士班都是在美国念书,回台后能从工程师一直爬到项目经理的位置,靠的就是过人的才华与体力。他喜欢各种户外运动,甚至参加过许多路跑的比赛。

膝关节疼痛在四十几岁就找上他,让他越来越困扰,每次只要跑完步就会酸软两三天,最后严重的时候甚至让他无法再以跑步当运动。

他开始寻求帮助。

有些医生告诉他:“不要再跑步了,不跑步又不会死。”

有些医生告诉他:“你这是关节退化,只会越来越糟,很快就要换人工关节。”

他开始惊慌,怎么这个年纪就有关节退化,事业才刚攀上高峰,身体状况却这么早往下走。

他开始尝试许多治疗,葡萄糖胺也吃了,玻尿酸也打了好几种,甚至连PRP血小板生长因子都在不同医院试过三次。

但是效果却一直不佳。不但完全没有改善,甚至还逐渐恶化。

“难道真的五十几算就要换人工关节吗?”他开始灰心丧志。

他的退化很特别,疼痛都集中在膝盖内侧,X光发现膝盖内侧软骨明显磨损,但外侧却完好如初,进一步照了一张“下肢全长X光片”,才发现他有O型腿的情形,原本膝盖的内外侧应该要平均承载体重,他却是由内侧单独支撑,难怪磨损严重。

处理膝关节退化或者膝盖痛有两个大方向,一是改善生物环境,二是改善下肢力学状态。

改善生物环境包括减少发炎与促进软骨再生,例如常见的消炎止痛药、玻尿酸、PRP等。这些手段若是一直效果不彰,可能是真的关节退化太严重了,不然就要考虑另一个问题:下肢力学状态是否正常。

根据统计,约三个人之中就有一个人有轻度O型腿,程度轻重不一。较严重的人,重量都支撑在内侧关节,长期受力不平均,无论吃药、花钱打再多玻尿酸、PRP,效果当然都不好。

解决问题,当然要从源头处理。

经过讨论后,陈经理接受了“高位胫骨矫正手术”, 40分钟的手术矫正了他的O型腿。一个月后,陈先生觉得走路明显比之前自然,三个月就前始他最喜欢的跑步。他对这样的结果很满意,因为跑步就是他的生命!

本文出自:戴大为医生的个人网站(部落格) Ta-Wei,Tai MD

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