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急性腸胃炎腹瀉、完全禁食就會好?名醫破解常見5大迷思,教你聰明自救

(關鍵字: 腹瀉 , 腸胃炎 , 吊點滴 , 急性腸胃炎 , 迷思 , 禁食 , 葉秉威

腸胃炎發作時,只能吃稀飯、吐司?不能吃白飯、麵包?
腸胃炎發作時,只能吃稀飯、吐司?不能吃白飯、麵包?

以下是葉秉威醫師為大家詳細破解常見腸胃炎5大迷思:

【破解腸胃炎5大迷思】:

迷思一/腸胃炎一定是吃了不乾淨的食物造成的?

腸胃炎主要是靠糞口、接觸、飛沫傳染。病毒性腸胃炎主要透過糞口途徑傳播,如:食用受病毒汙染的食物或水、與病人密切接觸(例如:與病人分享食物、水、器皿;接觸到病人的嘔吐物、排泄物,或病人曾接觸的物體表面)或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫,皆可能受到感染

迷思二/有腸胃炎要完全禁食不能吃東西、不能喝水一段時間?

觀察重點:不會渴、尿量夠、顏色不會太黃的情况,其實並不需要禁食,但多數醫師可能會建議患者禁食一、兩餐,也許是因為病人有噁心、嘔吐症狀,吃東西可能會加重不適感;此外,進食後,當食物進入胃裡,直腸就會有神經反射想要排便,在急性腸胃炎時直腸反射會比平時更敏感,這個感覺會放大,吃了東西會更想去上廁所。只是就醫學角度,禁食並非絕對要求,禁食與否也不會影響病情恢復速度。

迷思三/有腸胃炎都要喝運動飲料,補充電解質?

5歲以下幼兒及老年人、免疫系統低下者,才需特別補充電解質水。但要注意一般市售運動飲料,其實還是偏甜,可能會因滲透壓造成腹瀉加重,可建議1:1加水稀釋後再飲用。至於,一般患者可以多補充水分即可。

迷思四/腸胃炎發作時,只能吃稀飯、吐司?不能吃白飯、麵包?

其實,醫界對於急性腸胃炎該怎麼吃,沒有做過嚴謹的科學研究,所以也沒有證據支持這些說法。原則上,吃一些比較不會讓病患加重不適感的食物即可,像白飯(不一定要稀飯,乾飯亦可)、白麵包這些食物較容易消化,自然容易入口。

但要避免吃高油、高糖、纖維多的(竹筍、蔬菜莖梗、芹菜、鳳梨)、豆類及乳製品(牛奶)、刺激性調味料(辣椒、蒜頭、蔥、芥末)與過度調味的食物。盡量以低纖維、清淡的食物為主。

何時才能完全恢復正常飲食?要看腹瀉是否結束,也就是大便是否已經成形了。如果大便還是水水的,就不建議完全恢復正常飲食,甚至大吃大喝,因為正常飲食難免含有高糖食物及乳製品,又會引起腹瀉。

迷思五/腸胃炎腹瀉乾淨就會好?什麼時候需要看醫師?

持續上吐下瀉、脫水情況太嚴重,或是持續發燒,仍需就醫。醫師通常會施予點滴治療,目的就是加速病人自我復原,避免患者出現併發症。若懷疑細菌感染,仍會加上抗生素治療。止瀉一般不需要控制到完全不瀉,一天約三次以下不會脫水,以免延長疾病病程。

5歲以下及老年人,或身體狀況不佳的人罹患急性腸胃炎,容易引發脫水,要考慮就醫,並適度補充水分。脫水時,會出現脈搏變快、呼吸加速、口腔黏膜乾燥、眼睛凹陷、皮膚冰冷、尿量或眼淚明顯減少等現象。當然,急性腸胃炎時不是都需要吊點滴,若還能喝水,建議直接喝水補充較佳。如果連喝水都會吐,可能有脫水危機,必要時可就醫評估是否需要採用靜脈注射(打點滴)補充水分。

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