1 2021/9/6 下午 02:05:52

解封後,如何做好校園防疫?台大醫曝Delta病毒4大特色,慎防感染年輕化

(關鍵字: 病毒 , 感染 , 防疫 , 校園 , 解封 , Delta

目前台灣新冠肺炎疫情趨緩,政府從7月27日起施行適度降級微解封之相關措施,環顧目前世界的疫情變化,每天確診人數仍然沒有減少,在美國截至7月28日,18歲以上的民眾接受疫苗施打至少一劑已達70%,完整二劑亦有60%,但每天確診數持續攀升,而且在麻州有多起群聚感染,其中74%已打完二劑疫苗,雖然死亡率未見上升(死亡者大部分為未接種疫苗者)。

然而確診者的年齡有年輕化趨勢,所以美國重新發布戴口罩令,而將接種對象擴大12至15歲的學童,而且為接種第三劑疫苗預做準備,以及進行12歲以下兒童之第三期臨床試驗;另外以色列成人接種率已高達85%,目前卻因印度變種蔓延而使確診人數亦有上揚,且在青少年(12~16歲)的確診比例明顯升高,所以目前以色列政府已積極對12~19歲青少年進行疫苗施打。

新冠確診者有年輕化趨勢

這些月來,在已獲疫苗普遍施打覆蓋率較高的績優國家,如以色列、荷蘭、英國及美國等,其確診病例不減反增,而且有年齡下降的趨勢,近日包括以色列及挪威權威之流行病學家Ran Balicer及Karin magnusson同聲呼籲,對於年輕人罹患印度變種病毒快速增加的嚴重性要格外小心。

而後相繼諸多學者、公共衛生及流行病學專家,分別針對印度變種對於年輕人的感染情形及對病毒傳播期程,及學齡前兒童及青少年如何施打疫苗?如何防疫?都有深入探討與廣泛討論。本人特別收集最近有關變種病毒、校園防疫的醫學期刊,進行整理,將其內容擇要與讀者分享。

印度變種病毒株的4大特色

印度變種病毒株有別於英國變種病毒株所帶來的威脅更大,根據世界生組織的最新統計,全球印度株(Delta/Kappa)佔69%居第一位,其次分別為英國株(Alpha)14%、巴西株(Gamma)6%及哥倫比亞株(B.1.621)2%及秘魯株(Lambda)2%。

占第一位的印度變種株,它有四大特色:(1)典型症狀改變、(2)傳染趨於年輕化、(3)傳播力變強、(4)增加住院風險,但AZ及BNT疫苗施打可有效降低住院風險,分述如下:(圖一)

(圖片提供/常春月刊)
(圖片提供/常春月刊)

❶典型症狀改變:

根據Sudre Carole H等人在Science Advances所發表醫學期刊指出,感染印度變種株,以ZOE應用程式及英國國家統計局的統計結果(如表一),以頭痛、喉嚨痛、流鼻水居多,與原始病毒株,及英國病毒株有所不同。

(圖片提供/常春月刊)
(圖片提供/常春月刊)

❷傳染趨於年輕化:

根據Steven Riley等人的研究報告指出,他把英國遭受Delta變種株在4月15日至5月3日及5月20日至6月7日兩期間做比較,印度株之佔比,由7.7%提升至78.3%,而且在年輕人之佔比非常高,相較60歲以上民眾,5至12歲及18~24歲增加5倍,5~49歲增加2.5倍,所以在台灣我們為防患於未然,對年輕的族群,在施打疫苗之策略上,亦要慎重考量(將在本文後段述及)。

❸傳播力變強:

此變種病毒株在棘蛋白處有二個關鍵突變:L452R及E484Q,特叫雙突變,L452R可以增加棘蛋白(S蛋白),與人體細胞上ACE2受體的結合力,可以更具傳播力;而且加強病毒的複製,另一個叫E484Q,它可以增加對免疫識別的逃脫,目前研究証實,它比英國變種株的傳播力又增加60%。

另外,在印度變種之子系B1.617-2目前在全球占比最多,另有P681R之變異,可以增加感染者體內病毒量,而且感染後造成病情嚴重度增加(如圖二)。

(圖片提供/常春月刊)
(圖片提供/常春月刊)

30歲後體力差,怎麼辦?

30歲後體力差,怎麼辦?

熬夜、追劇、掛網等已成為生活中不可少的一部分,喝這種可以增強體力,去除老態

5914呼叫醫師

5914呼叫醫師

有健康問題卻不知該問誰?5914呼叫醫師回答你!

悅以健康

悅以健康

眼睛健康由我守護

你是哪種族群看更多>