1 2021/10/13 上午 10:34:24

糖尿病「針」的不用怕!長效胰島素合併受體促效劑,助控制血糖與體重

(關鍵字: 糖尿病 , 血糖 , 胰島素 , 腎臟 , 郭佳茵

有的糖尿病患者對於注射胰島素針劑,始終有排斥感,因此未定時施打,加上無法抗拒甜食的誘惑,以致治療成效不佳。1名62歲葉女士患有第二型糖尿病10年併有周邊神經病變和體重過重,近兩年因血糖控制不佳,醫師建議一日四次的胰島素注射,但反覆挨針以及施打速效胰島素後,小腿抽筋疼痛的罕見副作用,讓葉女士抗拒施打,導致血糖控制成效不佳。

藥物的使用必須考量患者的肝腎功能、是否有禁忌症,或是不能忍受之副作用,因此必須與醫師仔細討論,依照病患身體狀況,做最適宜的選擇。(圖片提供/中國醫藥大學附設醫院)
藥物的使用必須考量患者的肝腎功能、是否有禁忌症,或是不能忍受之副作用,因此必須與醫師仔細討論,依照病患身體狀況,做最適宜的選擇。(圖片提供/中國醫藥大學附設醫院)

經求診中國醫藥大學附設醫院新陳代謝科郭佳茵醫師,改以口服藥合併長效胰島素合併GLP-1(類升糖素胜肽-1)受體的促效劑,一天僅需注射一次,解決葉女士長期困擾並抑制食欲,體重控制也相較顯著進步。

郭佳茵醫師表示,葉女士對於胰島素注射始終有排斥感,更覺得外出時施打麻煩,並沒有按時施打,因此血糖控制毫無進展,最後乾脆不量血糖。在家人的鼓勵下,109年9月至中國附醫新陳代謝科求診,經考量葉女士無法配合施打胰島素的原因,也發現她無法抗拒甜食的誘惑,郭佳茵醫師選擇口服藥合併一天只需注射一次的針劑,針劑藥物成分為長效胰島素合併類升糖素胜肽-1受體的促效劑(glucagon-like peptide-1 agonists, GLP-1 agonists),病患選擇三餐中最大進食量的餐前施打一次即可。

葉女士在按時施打藥物及飲食和生活習慣的調整之下,半年後糖化血色素有了顯著的進步,雙腿疼痛抽筋的狀況也不復見,另外病患也很開心此期間減輕了3公斤的體重,近來看起來健康年輕許多。

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