1 2022/6/15 下午 05:28:39

更年期易犯乾眼症,她竟一滴眼淚都沒有!名醫:防眼睛爆乾4要訣,必補omega-3好油

(關鍵字: 更年期 , 乾眼症 , 陳瑩山 , 自律神經失調 , 眼睛乾澀 , 眼淚 , 乾水龍頭

每天眼睛緊盯電腦螢幕、手機不放,眼睛已經「爆乾」,出現乾澀、灼熱,甚至有異物感,卻仍然捨不得離開?小心乾眼症已經悄悄報到!除了滑世代,更年期、自律神經失調的人也是高風險族群。眼科名醫表示,臨床甚至收治過1名更年期婦女,眼睛乾澀甚至連一滴眼淚都沒有,如同「乾水龍頭」(dry tap)。要預防乾眼症應該幫「保濕」,但是補好油比喝水更重要,尤其別忘補充omega-3。

乾眼症高風險族群:3C族、老人、自體免疫疾病、更年期、經常戴隱形眼鏡、自律神經失調等

台灣每4人就有1人有乾眼症,大約有600萬人有這樣的困擾。哪一些人容易罹患乾眼症?除了過度使用3C的滑世代是乾眼症高風險族群之外,還包括老人、自體免疫疾病、更年期、經常戴隱形眼鏡、自律神經失調的人,小心可能也是乾眼症的候選人。

更年期婦乾眼症,眼睛一滴眼淚都沒有,如「乾水龍頭」

3C族長期過度用眼忘了眨眼,淚水會減少,表面揮發會增加,導致乾眼症惡化。另外,女性更年期後荷爾蒙的變化,雌激素不足,也可能導致乾眼的症狀。中國醫藥大學新竹附設醫院眼科部主任陳瑩山表示,門診發現,許多更年期後的女性有乾眼症困擾,甚至收治過50多歲王姓婦女,眼睛乾澀到一滴眼淚都沒有,如同「乾水龍頭」(dry tap),不但抽不到油脂,檢查發現有角膜炎、角膜破皮症狀,瞳孔像毛玻璃。患者主訴眼睛疼痛、視力模糊。也因為眼皮破皮自然分泌淚液,而淚眼婆娑。如果角膜破皮未處理好,一旦細菌感染容易導致潰瘍,就有失明風險。

乾眼症也與自體免疫疾病有關,例如乾燥症患者容易有乾眼症,屬於原發性的乾眼症,像修格蘭氏症候群,另外像是紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎可能會繼發這種修格蘭氏症候群,這些自體免疫的抗體可能會攻擊到淚腺組織,導致淚液分泌異常。

中國醫藥大學新竹附設醫院眼科部主任陳瑩山表示,門診發現,許多更年期後的女性有乾眼症困擾,甚至收治過50多歲王姓婦女,眼睛乾澀到一滴眼淚都沒有,如同「乾水龍頭」(dry tap)。(圖片提供/陳瑩山主任)
中國醫藥大學新竹附設醫院眼科部主任陳瑩山表示,門診發現,許多更年期後的女性有乾眼症困擾,甚至收治過50多歲王姓婦女,眼睛乾澀到一滴眼淚都沒有,如同「乾水龍頭」(dry tap)。(圖片提供/陳瑩山主任)

交感神經處於過度興奮,血管緊縮、血液循環變差,眼淚分泌也會減少

至於,現代人因為生活壓力大,常見自律神經失調,經常頭痛、失眠、心悸不適,為什麼也可能會有乾眼症風險?陳瑩山醫師表示,自律神經包括交感神經與副交感神經,在龐大的壓力、緊湊的生活步調影響下,特別容易導致現代人的交感神經持續優先發揮作用。一旦交感神經處於過度興奮的狀態,例如緊盯電腦時交感神經旺盛,便會造成人體血管因此緊縮、血液循環變差,使養分、氧氣難以遍及全身。進而影響眼睛周遭的血液循環,眼淚分泌也會減少。

所以,乾眼症的成因與控制淚腺的自律神經有關,如果自律神經失調可能促使供應眼睛營養的血液不足,無法正常分泌淚液,就可能導致乾眼症上身。

遠離乾眼症的威脅,必需調節自律神經,重啟副交感神經作用,讓情緒保持和緩、生活步調放慢、讓眼睛休息,也可以在晚上適度熱敷眼睛,再加點人工淚液,使眼部血管放鬆、促進血液循環。

治療乾眼症包括藥水、藥膏之外,還有人工淚液(PRP點眼劑)

目前治療乾眼症除了眼科醫師開立的藥水、藥膏之外,還有人工淚液。以更年期王姓婦女眼睛乾澀到一滴眼淚都沒有,於是給予眼藥膏治療,並且把眼睛包起來,讓眼睛休息,患者必需每天到醫院換藥,持續2週時間,症狀已經明顯改善。至於,針對乾眼症病患用藥無效或效果極差的,角膜反覆性破損、糜爛、潰瘍或是術後傷口癒合不好的情況下,建議可以嘗試PRP點眼劑。人體的淚腺成分就像血液離心後的血清,除了血液之外,一半是水分,一半是紅血球。PRP點眼劑是是一種高濃度血小板血漿,分離出血液裡的血小板,因為含大量生長因子,能幫助修復。

做法是抽取病人本身的血液約10至15c.c.,經過專業離心技術,萃取5ml PRP再分裝製做成眼藥水,這是專屬於患者的生長因子配方。配置完成後需保存於冷凍環境中,使用時才取出,開封後才放置冷藏中,但至多一週內使用,冷凍的部分也建議一個月內使用完。若有乾眼造成細菌感染,要等治療結束,才能再點用。

建議多補充Omega-3魚油、亞麻仁油等,魚油中的DHA能夠減少淚液揮發,增加淚液分泌,並改善乾眼症狀。
建議多補充Omega-3魚油、亞麻仁油等,魚油中的DHA能夠減少淚液揮發,增加淚液分泌,並改善乾眼症狀。

為了預防乾眼症惡化,平時吃的愈健康,吸收到好的物質經過血管到淚腺,就可以變成健康的淚液。陳瑩山醫師表示,淚液分三層,最表面是油脂層,油薄薄的一層厚度不到淚液表皮的1%,再來下面是水層有98%的水,以及黏液層。

預防乾眼症要訣:多補充Omega-3魚油、蝦紅素、避免過度使用3C、適度點人工淚液

陳瑩山醫師表示,一般人誤以為要預防乾眼症就是要幫眼睛「保濕」,就是多喝水,其實正確來說,是需要補充好油,建議多補充Omega-3魚油、亞麻仁油等,魚油中的DHA能夠減少淚液揮發,增加淚液分泌,並改善乾眼症狀。此外,護眼日常也要多補充抗氧化物,除了葉黃素,蝦紅素更是可以讓眼淚分泌順暢,包括鮭魚、蝦子、螃蟹、藻類都是天然的蝦紅素來源。

預防眼睛「爆乾」,也必需改善不良的生活習慣,避免過度使用3C產品緊盯螢幕,注意眨眼次數,防淚水減少,並適度讓眼睛休息之外,也可以適度點人工淚液,但是要避免含有防腐劑成分,再加上營養補充雙管齊下,做好全面防護。

乾眼症的成因與控制淚腺的自律神經有關,如果自律神經失調可能促使供應眼睛營養的血液不足,無法正常分泌淚液,就可能導致乾眼症上身。
乾眼症的成因與控制淚腺的自律神經有關,如果自律神經失調可能促使供應眼睛營養的血液不足,無法正常分泌淚液,就可能導致乾眼症上身。
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