1 2021/1/21 下午 02:15:02

預防年節血糖失控!醫師傳授糖友4大教戰守則,不讓血糖坐雲霄飛車

(關鍵字: 糖尿病 , 血糖 , 運動 , 低血糖 , 過年 , 蛋白質 , 潘筱芳

農曆春節期間,一家人聚在一起大吃大喝、話家常最開心不過。但醫師提醒,過去在臨床就常碰到不少糖友在年後因糖化血色素飆高,導致糖尿病併發症產生而緊急就醫!因此,如何在過年期間享受節氣氛圍,又能妥善維持血糖的控制?對糖友來說可謂一大挑戰。

糖尿病是一種慢性高血糖代謝疾病!輕忽餐後血糖升高情況,潛在健康問題多

台北市立聯合醫院陽明院區新陳代謝科主治醫師潘筱芳表示,糖尿病是一種慢性高血糖的代謝疾病,患者因胰島素分泌及功能出現異常(胰島素阻抗),因此連帶也會造成身體,對於葡萄糖、脂肪和蛋白質的代謝能力產生異常。而據成因的不同,糖尿病又可分為2類型,分別是因胰島素缺乏導致的「第一型糖尿病」;以及胰島素分泌及功能異常,造成血中葡萄糖濃度增高的「第二型糖尿病」。

其中,又以第二型糖尿病為大宗!根據統計,台灣每年新發生的糖尿病患者人數中,有近400人屬於第一型糖尿病,另外有約16萬人屬於第二型糖尿病。且第二型糖尿病患者,因胰島素作用逐漸降低,胰臟內細胞功能不斷惡化,導致胰島素分泌功能降低;使其逐漸喪失進食後立即輸出胰島素的能力,周邊組織對胰島素的敏感性也開始降低。

因此,其餐後抑制肝醣輸出的功能也會隨之降低,使其餐後血糖濃度逐漸升高。且值得注意的是,餐後血糖升高更會造成:三酸甘油脂過多之脂蛋白及低密度脂蛋白清除減少,葡萄糖自主氧化增加,纖維溶解減少,餐後初期胰島素分泌減少,胰島素阻抗性增加;高密度脂蛋白代謝增加,血液凝固增加,血管斑塊穩定度下降,內皮細胞功能障礙使一氧化氮釋放減少,及游離脂肪酸增加等一連串不良反應。

控制血糖不代表什麼都不能吃!分量拿捏才是重點,做好餐前、餐後血糖監測,有助了解自身狀態

因此,綜合上述原因,糖友們想要避免上述問題發生,做好血糖控制非常重要!潘筱芳醫師指出,糖尿病的治療包括飲食分量控制、運動及藥物控制。可是偏偏農曆過年期間,大家高興的聚在一起吃吃喝喝,如果糖友在飲食上未謹慎對待,一不小心就能使血糖控制出現問題,導致血糖數值像坐雲霄飛車般忽高忽低,進而對身體健康帶來負面影響。

潘筱芳醫師強調,糖友們控制血糖不代表什麼都不能吃,而應該是均衡飲食、各類食物都有,只是分量需要控制。其提到,糖友想要好好的控制血糖,首先要知道自己身體處理血糖的能力。譬如,別人吃一碗白飯,可能血糖還好;那麼你吃一碗白飯,血糖會升高多少?通常透過檢測餐前血糖與餐後血糖,就可以有效告訴你這樣的資訊,有助糖友自行斟酌澱粉類食物可以吃多少。

醫師傳授糖友4大年節飲食教戰守則,避免血糖坐雲霄飛車

除了和糖友們說明日常飲食如何有效控糖的大方向外,潘筱芳醫師也進一步和大家分享,4招在年節期間必知的飲食教戰守則和提醒事項,以預防血糖不小心爆表,或是忽高忽低的情況發生:

第1招/注意隱藏的澱粉類食物:

除了白飯、麵條、麵包外,要注意玉米、芋頭、番薯、山藥、馬鈴薯、湯圓、紅豆、綠豆、蓮子、薏仁、小米、大麥等都是隱藏的澱粉類食物之一。

第2招/吃大餐前先吃富含纖維質的蔬菜:

吃大餐前先吃富含纖維質的蔬菜,譬如,白花菜、花椰菜、高麗菜、山東大白菜等,不只可以幫助增加飽足感,更能減緩餐後的血糖上升。潘筱芳醫師呼籲,糖友過年期間應多加利用這項小技巧。

第3招/蛋白質仍應適量攝取:

有人認為吃蛋白質的食物,不會增加血糖。但是大多數的人也發現,不吃澱粉,只吃大量的蛋白質的人,很少有低血糖的發生。潘筱芳醫師強調,其實吃大量的蛋白質會增加肝臟的負擔,因為肝臟需要將過多的蛋白質進行醣質新生(Gluconeogensis),仍舊會增加血糖。而且大量的蛋白質也會增加痛風發作,故糖尿病病友仍需小心蛋白質的分量。

第4招/保持運動習慣

運動可以協助人體肌肉攝入血中的葡萄糖,由此幫助降血糖。但需注意的是,糖友的運動前血糖應在150-300 mg/dl之間比較安全。若血糖不夠高,在開始運動後容易發生低血糖;若開始運動時血糖太高,則在開始運動後,易導致自主神經系統啟動,使血糖值更高,造成危險。因此,潘筱芳醫師強調,糖尿病病友在運動前做好血糖量測,有助於避免上述危險的發生。

【醫師小叮嚀】:

最後,潘筱芳醫師也再次提醒,農曆新年期間,請糖尿病病友小心選擇食物及分量;並盡量將血糖數值控制在安全範圍,還有養成適度走動、運動的習慣,都有助於平平安安、快快樂樂的過個好年。

農曆春節期間,一家人聚在一起大吃大喝、話家常最開心不過。但醫師提醒,其過去在臨床就常碰到不少在年後,因糖化血色素(HbA1C)飆高,導致糖尿病併發症產生而緊急就醫的糖友!
農曆春節期間,一家人聚在一起大吃大喝、話家常最開心不過。但醫師提醒,其過去在臨床就常碰到不少在年後,因糖化血色素(HbA1C)飆高,導致糖尿病併發症產生而緊急就醫的糖友!
潘筱芳醫師提醒,糖友的運動前血糖應在150-300 mg/dl之間比較安全。
潘筱芳醫師提醒,糖友的運動前血糖應在150-300 mg/dl之間比較安全。
潘筱芳醫師強調,糖友們控制血糖不代表什麼都不能吃,而應該是均衡飲食、各類食物都有,只是份量需要控制。
潘筱芳醫師強調,糖友們控制血糖不代表什麼都不能吃,而應該是均衡飲食、各類食物都有,只是份量需要控制。
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