1 2019/1/28 下午 05:32:26

“精”涛骇浪!单一睾丸无精又罹癌〜显微取精术一圆求子梦

(關鍵字: 精子 , 睪丸 , 睪丸癌 , 黃志賢 , 精液內

男性有睾丸却发现精液内没有精子,无法展现“雄风”,发射却如同“空包弹”,已经很伤心了,但是如果再进一步检查发现唯一的睾丸竟罹患睾丸癌,更是晴天霹雳!所幸已经可以透过泌尿科医生采取睾丸显微取精手术,把握最后一次生机,成功一圆求子梦!

台北荣总泌尿部及妇女医学部携手合作,从摘除的右侧睾丸中取得残存不多的精子,利用人工生殖技术让郭太太成功怀孕,并保存多枚冷冻胚胎,让郭先生将来可继续生儿育女。(图片提供/台北荣总医院)
臺北榮總泌尿部及婦女醫學部攜手合作,從摘除的右側睪丸中取得殘存不多的精子,利用人工生殖技術讓郭太太成功懷孕,並保存多枚冷凍胚胎,讓郭先生將來可繼續生兒育女。(圖片提供/臺北榮總醫院)

怀疑有睾丸恶性肿瘤 进行根除性睾丸切除手术

1名29岁陈先生,婚后夫妻双方接受孕前健康检查,意外得知自己的精液内没有精子,进而先被转介到泌尿科门诊做进一步检查。医生发现陈先生右侧阴囊内有1约7公分的肿块,又再进一步安排抽血及影像检查,怀疑有睾丸恶性肿瘤的可能,建议做右侧根除性睾丸切除手术。

但是,陈先生在青少年时因左侧隐睾症已切除左侧发育不良的睾丸,若再将右侧睾丸切除,陈先生势必无法生儿育女。面对着肿瘤治疗和生育心愿的两难,陈先生被转介至台北荣总泌尿部主任黄志贤教授的门诊。

台北荣总泌尿部黄志贤主任表示,睾丸若有摸到不正常的硬块,或是两侧不对称的情形,应尽速至泌尿科就医。(图片提供/台北荣总医院)
臺北榮總泌尿部黃志賢主任表示,睪丸若有摸到不正常的硬塊,或是兩側不對稱的情形,應儘速至泌尿科就醫。(圖片提供/臺北榮總醫院)

5成无精症男,透过显微取精术可找到精子

台北荣总泌尿部黄志贤主任表示,男性的精液内没有精子即称为“无精症”。无精症并非指体内完全没有精子,平均而言,仍有5成的无精症男性患者,依然能藉由睾丸显微取精手术,在睾丸内找到精子。只要能找到精子,就有机会藉由卵细胞质内单一精子显微注射的人工生殖方式使精卵结合成胚胎,再进一步将胚胎植入母体内着床怀孕。

黄志贤主任表示,陈先生于手术中先接受了右侧睾丸根除手术,将切除的睾丸移至另一个手术台,在手术显微镜的检视下执行取精手术。手术顺利于残存不多的曲细精管组织中寻得精子,一部分直接送至胚胎室执行卵细胞质内单一精虫显微注射,剩下的部分全部做冷冻保存。

陈先生透过显微取精术找到精子,再透过人工生殖团队的技术协助下,陈太太成功受孕。(图片提供/台北荣总医院)
陳先生透過顯微取精術找到精子,再透過人工生殖團隊的技術協助下,陳太太成功受孕。(圖片提供/臺北榮總醫院)

人工生殖技术让太太成功怀孕,并保存多枚冷冻胚胎

后续在妇女医学部生殖内分泌科李新扬医生领导的人工生殖团队的技术协助下,陈太太成功受孕,胎儿健康成长,至今已近5个多月大。而且在生殖医学中心也库存有其他冷冻胚胎,以供后续第二、三胎生育的需求。

睾丸摸到不正常的硬块,或两侧不对称应就医

睾丸恶性肿瘤(即睾丸癌)发生率不高,仅占所有罹癌男性的1%,而其中95%是源自于生殖细胞的癌化。睾丸癌最主要的发现就是无痛性的不正常的睾丸增大及硬块。建议男性可以透过阴囊触摸一下自己的睾丸,若有摸到不正常的硬块,或是两侧不对称的情形,应尽速至泌尿科就医。

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